Рубрика МКБ-10: B08.1

МКБ-10 / A00-В99 КЛАСС I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни / B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек / B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках

Определение и общие сведения[править]

Контагиозный моллюск (Molluscum contagiosum) — вирусное заболевание, характеризующееся появлением на коже полушаровидных узелков с перламутровым оттенком.

Синонимы: Заразная эпителиома, эпителиальный моллюск.

Эпидемиология

Заболевание встречается повсеместно и поражает человека в любом возрасте. Инфекция передается при непосредственном контакте с заболевшим или вирусоносителем либо опосредованно — через загрязненные предметы личного и домашнего обихода.

Инкубационный период продолжается от 15 дней до нескольких месяцев.

Этиология и патогенез[править]

Возбудитель — патогенный только для человека ДНК-содержащий вирус контагиозного моллюска (Molluscipoxvirus), относящийся к группе поксвирусов.

Клинические проявления[править]

У детей процесс выражается на коже лица (чаще на веках и области лба), шее, верхней половине груди (особенно в области подмышечных впадин), верхних конечностях (тыл кистей); у взрослых — на коже лобка, наружных половых органах, вокруг заднепроходного отверстия, на внутренней поверхности бедер. На нормальной коже появляются множественные плоские мелкие узелки (0,1-0,2 см) цвета неизмененной кожи или желто-серые. В центре узелка — пупкообразное вдавление с маленьким отверстием. При надавливании пинцетом на узелок с боков из центрального отверстия выделяется кашицеобразная творожистая масса беловатого цвета, состоящая из ороговевших эпителиальных клеток и телец возбудителя.

Узелки располагаются группами или изолированно. Субъективные ощущения отсутствуют.

Возможны атипичные формы контагиозного моллюска:

• гигантские (диаметром 3 см и более);

• ороговевающие;

• кистозные;

• изъязвленные;

• напоминающие милиумы, угри, бородавки.

Контагиозный моллюск: Диагностика[править]

Диагноз ставят на основании клинических проявлений. Распознать заболевание помогает выдавливание моллюсковых телец при нажатии на боковые поверхности узелка пинцетом.

Дифференциальный диагноз[править]

Дифференциальную диагностику проводят с бородавками (плоскими, вульгарными), кератоакантомой (при гигантских моллюсках), милиумом, угревой сыпью.

Контагиозный моллюск: Лечение[править]

Лечение заключается в механическом удалении узелка.

Содержимое узелков выдавливают пинцетом (при этом из пупковидного вдав- ления выделяется белая плотная масса), затем узелки смазывают йодом (йода раствором спиртовым 5-10%).

Выскабливают кюреткой содержимое узелка и смазывают йодом (йода раствором спиртовым 5-10%).

Смазывают элементы растворами серебра нитрата, ферезола или трийодрезорцином (риодоксоловой мазью).

Проводят диатермокоагуляцию узелков, криодеструкцию жидким азотом.

Профилактика[править]

Изоляция больных детей от коллектива до полного выздоровления, соблюде- ние правил личной и общественной гигиены.

Прочее[править]

Источники (ссылки)[править]

Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427965.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]